صحيح قلبك إلك، بس صحتو علينا…♥️
رح نحكيلكم اليوم عن احتشاء العضلة القلبية أحد أكثر أمراض القلب شهرةً؛ ضمن سلسلة:
>>تدبير الحالات الخاصة عند مرضى العيادة السنية<< ⛔ ماهو مرض القلب الإقفاري (احتشاء عضلة القلب) ؟ هو مرض يشير إلى مشاكل قلبية ناتجة عن انسداد أحد شرايين القلب التاجية (نقص وصول الدم المغذي والمحمل بالأوكسجين للعضلة القلبية) ويعرف أيضاً باسم مرض الشريان التاجي أو أمراض القلب التاجية . ⛔ كيف نقوم بتدبير مريض يعاني من مرض القلب الإقفاري؟ ⚠️ المريض الذي أصابه احتشاء بالعضلة القلبية معرض لخطر الإصابة بنوبة احتشاء أخرى أو عدم انتظام ضربات قلب شديد وتم الإبلاغ عن أن أكثر من 70% من حالات التكرار تحدث في الشهر الأول الذي يلي حدوث احتشاء عضلة القلب وبالتالي تم تحديد فترة أمان لمدة 6 أشهر قبل إجراء أي عملية جراحية بالفم … ⚠️ خلال هذه ال6 أشهر يجب إجراء فقط المعالجات الإسعافية التي تهدف إلى تخفيف الألم مثل : ( القلع – تصريف خراج – استئصال لب) ويفضل أن تجرى هذه المعالجات بإشراف طبي في المستشفى … ⚠️ في حالة استخدام النترات، يجب على المريض إحضارها بكل زيارة إلى العيادة السنية نظراً لاحتمالية تطور ألم صدري ويتم إعطاء النترات كوسيلة وقائية قبل إجراء التخدير الموضعي . ⚠️ في حال المرضى القلقين جداً يمكن استخدام أدوية مهدئة مثل : (10-5 mg of diazepam) في الليلة السابقة للمعالجة وقبل ساعة إلى ساعتين من موعد المعالجة . ⚠️ يمكن استخدام التخدير الاستنشاقي عبر غاز النيتروز + أوكسجين (No2 + O2) . ⚠️ يجب أن تكون الزيارات قصيرة (يفضل أقل من 30د) خلال النهار وتجنب ساعات الصباح الباكر حيث أنها الأكثر شيوعاً لحدوث النوبات القلبية وتجنب الوقت المتأخر بعد الظهيرة عندما يكون الإجهاد والتعب أكبر . ⚠️ وضع المريض بوضعية مريحة له ( نصف جلوس ) . ⚠️ الحذر عند المريض المتناول للأدوية المميعة فيجب الانتباه إلى قيمة ال (INR) أن تكون بالمدى 4-2 وليس أكثر من 4… ويجب توافر المرقئات الموضعية في حال التخطيط لعمل جراحي سني . ⚠️ الانتباه لتقنية التخدير الموضعي حيث يجب تجنب الحقن داخل الأوعية الدموية و عدم استخدام أكثر من أمبولتين تحتويان على مقبض وعائي (الحد الأعلى للمقبض الوعائي المسموح به للمريض هو 0.04 mg )… ☝🏻واذا لم نصل إلى التخدير المطلوب يمكن التخدير بأمبولة بعد لكن بدون مقبض وعائي … من الميدُّوز تحيّة الكم وتبقوا بخير… ♥️ ● إعداد وتحرير : د.أيسر أبوفخر. ● التدقيق العلمي : د.ياسمين ذيبان. ● المصادر العلمية : https://bit.ly/3lE57Y6 https://bit.ly/3fwj3zy مــــيددوز ~ مـــــصدرك للـــــمعلومات الـــــطبية الــــــموثوقة 🛡 
مواضيع صحة الاسنان والفم