استخدام الديكساميتازون عند مرضى الكو فيد الغير مترافق مع

استخدام الديكساميتازون عند مرضى الكو فيد الغير مترافق مع نقص أكسجين لايصح وقد يسبب أضرار صحية ومنها تثبيط المناعة وزيادة خطر الإصابة بالاخماج الانتهازية الثانوية ومنها الفطر الأسود .

كو فيد الفطر الأسود الديكساميتازون :

للأسف لا يوجد حتى الآن علاج نوعي شافٍ لمرض كوفيد ١٩ و رغم ذلك يصرّ الكثير من الممارسين على التخبّط و التجريب و اعتماد الممارسات التجريبية الشخصية في علاج هذا المرض …….

زميلي العزيز أرجو تجنيب المرضى الأدويةَ الضارةَ ذات الآثار الجانبية المحتملة :

فعندما تصف لهؤلاء المرضى الفيتامينات فلا مشكلة على مبدأ (إن لم تنفع فلن تضرّ) ، و إن كان لديك مريضٌ في العناية المشددة فلا أرى مشكلة أن تقوم بوصف كل أنواع الأدوية التي يمكن أن تنقذ هذا المريض الحرج رغم خلافي معك في استطباباتها و فائدتها أو عدم فائدتها و غلاء ثمنها و كونك الأدرى بحالة المريض و الأهم حالة أهل المريض العاطفية و النفسية و المادية من مبدأ ( الغريق يتعلق بقشة) لكن دعنا نختلف بوضوح فيما يخص المريض الخارجي (مريض العيادة) الذي يأتيك مصاباً (مشتبها أو مؤكداً بإجراء مسحة) مع أكسجة جيدة و حالة عامة جيدة و تحاليل مقبولة تدل على إنتان فيروسي غير مختلط لماذا الإصرار على استخدام الصادات الحيوية التي لا تغير في سير المرض ؟؟!!!!

لم تتوقف الوصفات الاعتباطية لدى المرضى المستقرين مع أكسجة جيدة على وصف الصادات الحيوية الفموية (التي يمكن أن أستوعبَها رغم خلافنا ) بل تعدَّتْها لاستعمال الصادات الحيوية واسعة الطيف حقناً عضلياً أو تسريباً وريدياً (على سبيل المثال روسفليكس ليفوفلوكساسين ميروبينيم 😡😡😡😡) و كذلك الإسراف في وصف الكورتيكوستيروئيدات (ديكساميتازن) الذي لا يستطب أبداً في هذه الحالة و يملك ضرراً لا بأس به خاصة عند وجود أمراض سابقة كارتفاع التوتر الشرياني و الداء السكري !!!!!

تشير التقارير الأخيرة حول الإصابة بداء الفطر الأسود :

المرضى المصابون بالفير وس ، وخاصة أولئك الذين عولجوا بمثبطات المناعة ، معرضون لخطر الإصابة بعدوى فطرية وطفيلية ثانوية.
تم الإبلاغ عن تقارير حالة عن فطر الغشاء المخاطي وحيد القرن المداري في المرضى الذين يتعافون من كور ونا، والأكثر شيوعًا بين أولئك الذين عولجوا ب الكورتيكوستيرويدات والأفراد الذين يعانون من داء السكري .
منقول من صفحة الدكتور الياس ديوب

دمتم بخير وعافية
الدكتور مؤمن محمد الزعبي
بورد أمريكي في الأمراض الانتانية والمعدية

(سماعة حكيم)