الفتق السري عند حديثي الولادة من الاضطرابات الشائعة عند

الفتق السري عند حديثي الولادة

🥎 من الاضطرابات الشائعة عند حديثي الولادة خاصة الخدج ومنخفضي وزن الولادة (1.5 – 2 كغ)

🥎 سبب الفتق هو الانغلاق الناقص أو الضعف بالحلقة السرية

🥎 بيظهر الفتق بشكل تورم طري مغطى بالجلد و بيتبارز أثناء البكاء أو السعال أو الاجهاد ( المغص مثلا)

🥎 بيحتوي الفتق على جزء من الأمعاء الدقيقة وعلى اللفافة المغطية (اسمها الثرب)

بيتراوح حجم الفتق بين 1 -5 سم

🏀العلاج:
الفتوق الولادية الي بتظهر بعمر اقل من ٦ اشهر بتتراجع بشكل عفوي بدون اي تدخل بعمر سنة
وحتى الفتوق الكبيرة بحجم ٥ ل ٦ سم بتتراجع عفويا بعمر ٥ – ٦ سنة

🏀الجراحة بشكل عام غير مفضلة كون الفتق بيشفى عفويا
بإستثناء الفتق الي بيستمر لعمر ٥ سنوات
او حجم كبير ٥ سم بعمر (١-٢) سنة
او في حال اختلاط الفتق مع اختناق او التهاب

🏀 اختناق الفتق هو عدم القدرة على رد الفتق عبر الحلقة السرية للداخل ( يعني بالضغط على الفتق المتبارز .. الفتق ما بيرجع للداخل وبضل صلب ومتبارز .. ( و بيظهر الجلد فوقه بلون أزرق او احمرار شديد او سخونة موضعية

🏀 تستطب الجراحة أيضا بشكل اسعافي في حال ترافق الفتق مع انسداد أمعاء ( اعراضها عند الطفل هي التبارز الشديد بالبطن والتوقف عن التغوط والاقياءات المرافقة)

⛔ من الأخطاء الشائعة ببلدنا هي وضع عملة معدنية عالفتق او الضغط عليه بشكل شديد .. والسبب انو الفتق عم يتبارز معو جزء من الامعاء والضغط عليها اثناء بكاء الطفل او المغص رح يضغط على هاد الجزء من الامعاء ويسبب تنخر فيها لا سمح الله

🛑 وفي ملاحظة انو فتق السرة ممكن يكون حالة مستقلة او مرافقة لاضطرابات اخرى مثل قصور الغدة الدرقية او متلازمة داون

المراجع: Nelson text book – Medscape

مع محبتي
د سهير الحسين

(سماعة حكيم)